FESS (Ενδοσκοπική Χειρουργική Ρινός - Παραρρινίων)
Η εξέλιξη της ρινικής χειρουργικής μέσω της χρήσης ρινικών ενδοσκοπίων έχει επαναστατήσει τον τομέα αυτόν, καθιστώντας τις παλαιότερες εξωτερικές προσπελάσεις με μακρούς προσωπικούς τομείς πλέον σπάνιες. Παλαιότερα, οι επεμβάσεις στη ρινική περιοχή απαιτούσαν μακρά περίοδο ανάρρωσης και επιδέσεις της χειρουργημένης περιοχής, προκαλώντας σημαντική δυσφορία στους ασθενείς.
Με την εισαγωγή των ενδοσκοπίων, οι ρινικές επεμβάσεις έχουν γίνει πολύ λιγότερο επεμβατικές. Τα σύγχρονα ρινικά ενδοσκόπια είναι λεπτά και παρέχουν υψηλής πιστότητας και ευκρίνειας εικόνα, επιτρέποντας στον χειρουργό να εργαστεί αποτελεσματικά μέσα στη ρινική κοιλότητα χωρίς την ανάγκη για εκτεταμένες τομές στο πρόσωπο ή το στόμα. Αυτό μειώνει σημαντικά τον χρόνο ανάρρωσης και τη δυσφορία μετεγχειρητικά, ενώ παράλληλα βελτιώνει τα αποτελέσματα και την ικανοποίηση του ασθενούς.
Μέθοδος
Υπό γενική αναισθησία εισάγεται στη μύτη μικρό φωτιζόμενο ενδοσκόπιο που συνδέεται με κάμερα και οθόνη. Εξετάζεται το εσωτερικό της μύτης σε όλη την έκτασή του ως προς την ανατομία και την κατάσταση του βλεννογόνου και εντοπίζονται τα στόμια παροχέτευσης των παραρρίνιων κοιλοτήτων. Οι κοιλότητες αυτές περιέχουν αέρα φυσιολογικά και είναι 4 σε κάθε πλευρά: το ιγμόρειο πίσω από το μάγουλο, οι ηθμοειδείς κυψέλες ανάμεσα στα μάτια, ο σφηνοειδής κόλπος στο βάθος της μύτης περίπου στη μέση και ο μετωπιαίος κόλπος στο μέτωπο.
Στόχος
Η αφαίρεση της βλάβης από το εσωτερικό της ρινός, η οποία γίνεται χωρίς εξωτερικές τομές, περιλαμβάνει την αποκατάσταση των ρινικών διόδων και την εξασφάλιση της βατότητας των στομίων παροχέτευσης των παραρρίνιων κοιλοτήτων, προκειμένου να αερίζονται κανονικά.
Ενδείξεις
- Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα
- Υποτροπιάζουσες και επαναλαμβανόμενες φλεγμονές των κόλπων
- Ρινικοί Πολύποδες
- Σκολίωση ρινικού διαφράγματος
- Βλεννογονοκήλη
- Νεοπλάσματα ρινός – παραρρινίων – ρινοφάρυγγα
- Απόφραξη ρινοδακρυικού πόρου
- Υπερτροφία ρινικών κογχών
Οφέλη
Η αφαίρεση της παθολογίας από το εσωτερικό της ρινός, η αποκατάσταση της ανατομίας της και η διάνοιξη των στομίων των παραρρίνιων κόλπων έχουν σαν αποτέλεσμα την άμεση βελτίωση της ρινικής αναπνοής και την υποχώρηση των συμπτωμάτων της φλεγμονής. Μακροπρόθεσμα, οι θεραπείες που εφαρμόζονται στη μύτη είναι πιο αποτελεσματικές, καθώς τα σπρέι και οι πλύσεις διανέμονται πολύ καλύτερα. Αυτά τα πλεονεκτήματα επιτυγχάνονται με πολύ μικρότερη διάρκεια νοσηλείας, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και χωρίς ουλές.